Os dentes do siso, também chamados de dentes do juízo, são normalmente os últimos molares a nascerem e estão localizados na parte mais posterior da arcada dentária.
Sendo geralmente dois superiores e dois inferiores.
Frequentemente seu surgimento não passa despercebido, pois ao nascer são comuns episódios de dor, que, em geral, são causados por inflamação na gengiva que o recobre.
Essa inflamação é chamada pericoronarite e é causada por acúmulo de alimentos que não são removidos pela escovação.
Além disso, problemas mais graves relacionados aos dentes do siso podem até levar a morte.
Digo isso com propriedade, pois sou Cirurgião Bucomaxilofacial e problemas relacionados a esses dentes e tantos outros, fazem parte da minha prática diária.
Nas próximas linhas vou te explicar o porquê é necessário a avaliação e remoção desses dentes por um especialista, quais as indicações e os problemas que os sisos podem causar.
Dentre as várias complicações que os sisos podem causar, as duas mais graves são:
1) formação de grandes cistos e tumores;
2) infecções graves que podem chegar no coração e levar a morte.
Você deve estar se perguntando: – Como um dente pode levar a morte?
Infecções causadas pelos dentes do siso, quando não tratadas, podem evoluir e causar obstrução das vias aéreas (dificuldade de respirar) e mediastinite (infecção na região do coração).
Como cirurgião bucomaxilofacial, atuo dentro dos hospitais realizando as mais diversas cirurgias na face e algo comum na minha rotina são abscessos causados por esses dentes.
Destes, alguns evoluem para infecções graves como as citadas anteriormente, necessitando de drenagem imediata, internação por vários dias na UTI e em alguns casos infelizmente o paciente perde a vida, por complicações da infecção.
Além das infecções, outra grave complicação que pode acontecer é a formação de grandes cistos e tumores, que se originam dos tecidos que recobrem os dentes quando estão dentro do osso.
Estes tumores podem chegar a grandes proporções, necessitando em alguns casos da remoção de parte dos maxilares, o que compromete a função e a estética facial para sempre.
De todas as complicações que podem acontecer em decorrência dos dentes do siso, essas são as mais graves e por isso é fundamental a avaliação por um especialista, principalmente quando estes dentes não nasceram ou apenas apareceram parcialmente na boca.
“Conversando com alguns colegas que passaram por tal cirurgia em outros locais, percebi que eles não passaram pela metade dos procedimentos que passei (o que foi crucial) e, que não obtiveram nem 30% das informações que obtive com o Dr. Ícaro.”
“Adicionalmente, e de grande importância, é a segurança que ele transmite ao paciente das condutas a serem realizadas e do conhecimento que ele possui. Sem dúvida alguma, um excelente profissional!”
“Só tenho a agradecer por tudo.. realmente mudou a minha vida para melhor. Com certeza recomendo. Obrigado Dr. Icaro. “
Olá,
Sou Icaro Guilherme, cirurgião bucomaxilofacial especialista pela Universidade de São Paulo (USP – SP). Realizei residência na área pelo Hospital Universitário da USP durante 3 anos e em quase 9 mil horas tive a oportunidade de aprender com grandes nomes da cirurgia nacional e internacional.
Durante esse período foquei no aprendizado minucioso de diversas cirurgias como: remoção dos dentes do siso inclusos; cirurgias ortognáticas; tratamentos com implantes dentário; disfunções da ATM (DTM), entre outros procedimentos realizados na face.
Em todos procedimentos sempre ofereço aos meus pacientes o que há de mais alta tecnologia, para que possamos conseguir o melhor resultado.
Aguardo você para que juntos possamos resolver o seu problema!
O cirurgião bucomaxilofacial é o profissional que possui maior habilidade técnica para remover os dentes do siso em qualquer posição que ele esteja, com o mínimo de trauma possível.
Além disso, o menor trauma cirúrgico propicia uma melhor e mais rápida recuperação.
A remoção dos dentes do siso pode ser feita em qualquer idade, mas há um período em que a cirurgia tende a ser menos agressiva.
Entre os 17 e 25 anos, o osso humano tende a ser mais elástico (macio) o que facilita o processo de remoção dos dentes do siso.
Assim como todo procedimento cirúrgico, a extração dos dentes do siso também necessita de cuidados.
Abaixo algumas orientações fundamentais:
– Higienização na região da remoção dos dentes, com uma seringa e clorexidina 0,12%;
– Escovação normal dos demais dentes, com cuidado na região dos pontos;
– Evite comer alimentos com grãos nos primeiros 4 dias, para evitar que eles penetrem na região operada e cause alguma infecção;
– Se possível, escolha uma dieta mais pastosa até a remoção dos pontos, ela facilitará a higienização e evitará traumas na região operada;
– Abuse de alimentos gelados nos primeiros dois dias pós-operatórios;
– Tome as medicações corretamente, como prescrito pelo seu cirurgião;
– Evite exercícios físicos nos primeiros 7 dias após o procedimento;
– Realize compressas frias na face pelo lado de fora em intervalos de 20 minutos;
– Evite sair ao sol nos primeiros 4 dias após a cirurgia;
– Caso perceba aumento de volume repentino, gosto ruim na boca e tenha febre, entre em contato com seu cirurgião.
É possível remover até os 4 dentes do siso na mesma cirurgia.
Rotineiramente realizamos a extração dos dentes do siso no consultório com anestesia local.
Mas há alguns casos que optamos por realizar no hospital com anestesia geral.
Por serem dentes que variam muito em posição e grau de dificuldade, os custos são sempre passados após avaliação clínica e radiográfica de cada caso.
Sim. Por ser o último dente a nascer os dentes do siso podem adquirir diferentes posições, uma delas é a horizontal (deitado). Mas com técnica é possível removê-lo sim.
O tempo cirúrgico varia de acordo com a dificuldade. Mas geralmente levo 1h – 1:30h para remover os 4 sisos.
Os dentes do siso inferiores podem estar perto do nervo alveolar inferior, que é responsável pela sensibilidade de parte dos dentes, do lábio inferior e do queixo.
A proximidade pode traumatizar esse nervo e consequentemente levar a perda da sensibilidade nas regiões citadas anteriormente.
Por isso é fundamental que esses casos sejam realizados por um cirurgião experiente.
Nos casos em que ele está completamente erupcionado na arcada dentária, com função mastigatória e sem causar inflamações na gengiva, não é necessário sua remoção.
Os dentes do siso nascem geralmente entre 17 e 21 anos.
São chamados de dentes inclusos, aqueles que estão dentro do osso.
A anestesia local é um método super eficaz e que propicia em geral uma cirurgia sem dor.
A inflamação causada na gengiva que recobre o dente do siso é chamada de pericoronarite e deve ser tratada antes da cirurgia para remoção do dente.
Nem todas as pessoas possuem os dentes do siso, mas o diagnóstico só pode ser feito por um especialista após exame clínico e radiográfico.
Quando já passou da idade dos dentes do siso nascerem e eles não apareceram, dois podem ser os motivos:
1) Você não tem os sisos;
2) Eles estão inclusos e podem gerar os problemas já citados anteriormente, como formação de cistos e tumores.
Procure um especialista para avaliar seu caso.
É possível, mas na maioria dos casos não é indicado.
Como por exemplo, remover apenas os inferiores e deixar os superiores, pode fazer com que estes “desçam” e fiquem traumatizando a gengiva na parte inferior.
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